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他要是知道的话一定要大喊“求放过！！！”。
爱看书真的不等于收到的礼物是专业书啊！！
下午一点。
检查结果出来了。
地高辛浓度为
这个浓度根本就不足以达到洋地黄中毒。
又一个可能性被排除了。
“复查脑钠?，肌钙蛋白，D二聚体，C反应蛋白，白细胞，去甲肾上腺素，淋巴细胞百分比，血红蛋白。”
肖尧咬牙道。
脑钠?，一种来源于心室的激素，根据得到的数值可以诊断慢性充血性心力衰竭，同时可以辅助诊断心力衰竭的严重程度。
肌钙蛋白是心肌损伤的特异性标志物，通过抽血就可以检测出来血液中肌钙蛋白的水平，如果肌钙蛋白升高，就表明可能会存在心肌损伤。
而其他的或多或少也都和这些有所关系。
今天！
他和心力衰竭这个崽种！
必须分出个胜负。
他就不信了。
都检查的这么详细了，难道还确定不了病因？？？
下午17:30
距离下班还有一个小时。
肖尧收到了检查结果。
脑钠?肌钙蛋白二聚体反应蛋白17mg/L，白细胞9.1×109/L，去甲肾上腺素86.1%，淋巴细胞百分比血红蛋白93g/L。
“呼~”
看着新鲜出炉的结果，肖尧长舒口气，一下午都悬挂在嗓子眼里的心也终于落回到肚子里。
还好，还好。
看来这一次老天爷并没有开玩笑。
这检查结果总算是给力的点。
至少这心力衰竭是没跑了。
将确诊心力衰竭的消息告知给家属之后，肖尧这边就下班了。
他准备今天晚上回去多查查关于心力衰竭的资料，明天上班和这破病好好的大战三百回合！！！
他，肖尧，永不服输的男人！！
靠啊！
……
第二天。
一大清早的肖尧饭都来不及吃，骑着共享单车就一路奔驰到了医院。
在医院楼下买了个煎饼果子，简单的垫补了一口之后，肖尧转头就冲进了急诊科的大楼，爷不管交接班的时间到没到，找到昨天晚上的值班医生，就开始询问起关于9床的情况。
很给力的是！
昨天晚上一整宿，不光是9床，就连其他床的病人们都没出什么问题，只有三床的病人半夜突然拉肚子，叫了回医生，其他病人们无一例外全部都一觉睡到天亮。
上午8:00
白班和夜班交接班开始，值班医生和护士简单的用两句话概括了昨夜的情况后，他们就下班了。
肖尧这边则是在朱医生和郑医生两位主治医生的带领下，开始挨个查房。
等到了9床患者所在的ICU病房的时候，时间已经悄然来到了上午的
“我感觉今天患者还挺好的，看来病症情况应该还在可控范围内。”
肖尧一边说着，一边推开了ICU病房的大门。
下一秒钟。
滴滴滴！
刺耳的警报声瞬间炸响在在场所有人的耳边。
肖尧神情猛的一变，赶快冲得进去。
郑医生和朱医生两位主治也紧随其后。
只见病房里。
9床的患者和昨天早上一样，正在孙女的帮助下，趴在床边疯狂恶心呕吐，同时旁边的监护仪提醒心率下降。
“医生，你快过来看看，我奶奶眼皮都翻白了！！”
孙女急的都快哭出来了。
看到三四个白大褂冲进来，就仿佛看到了救命稻草一般，紧紧的抓住病床的栏杆，生怕下一秒钟自己就瘫软倒地。
什么？
在场的三个人脸色齐刷刷的一变。
冲到床边的时候，正好将老太太双眼上翻的画面收入眼底。
可仍旧和上一次一样。
医生这边还没来得及展开抢救，那边老太太就自行缓和了过来，恢复了正常。
“再次复查床边心脏彩色多普勒超声检查！”
朱医生沉声道。
主治医生的气场一开，家属这边也没多问什么，拿上了单子熟门熟路的就赶紧去找人检查。
半小时后。
急诊室的ICU病房里气氛沉压压的。
朱医生和郑医生两位主治看着手里头的检测结果，沉默不语，
一旁的肖尧则是眉头紧锁，眼中满满的都是凝重。
家属这边则是不安的一会儿看看刚刚睡着的奶奶，一会儿又看看脸色难看的三位医生，心里直打鼓。
“联系心胸外科的医生会诊吧。”
“这事不是那么好解决的了。”
郑医生缓缓地说道。
“同意。”
朱医生点点头。
再次复查的结果和之前的两次结果全然不同。
左心室壁收缩活动尚可，左心房扩大，室间隔基底部增厚，主动脉瓣钙化，中度主动脉瓣反流，中医重度二尖瓣反流，右房顶部无回声区估测射血反应为64%。
“你觉得呢？”
朱医生看向肖尧。
“我也同意。”
肖尧深呼口气，面露凝重的点点头。
这份检测结果，再加上老太太的情况……
总结下来就两个字。
棘手！！
……
一小时后。
在经历过一番激烈的讨论，辩证后，大家一致认为需要考虑联合瓣膜病。
心脏总共包括4个瓣膜，在心脏中类似于四个单项的阀门，人体的血液始终是沿着一个方向流动的，而瓣膜在其中就会起到打开和关闭的作用。
当两个以上的瓣膜发生病变，就会导致血流出现异常，这也就是所谓的联合办毛病。
在经过家属同意之后，9床的患者于第2天上午9点再次进行了心脏彩色多普勒超声检查。
结果显示，主动脉瓣中重度关闭不全，主动脉狭窄，主动脉瓣钙化，主动脉瓣赘生物形成可能，二尖瓣重度关闭不全，二尖瓣赘生物形成可能，二尖瓣前瓣裂缺可能，肺动脉瓣轻度关闭不全，左心室流出道流速增快。
“所以，最终的判断结果是决定动手术了吗？”
“我能申请旁观吗？”
肖尧扬起眉角。
这可是近距离观察病症的机会。
如果可以的话，他不想放过。
“当然。”
“虽然这次手术主要是由心胸外科的医生主刀，但是郑医生也会从旁辅助，你就跟着郑医生一起去吧，给老郑充当助手。”
朱医生心情不错的点点头。
病人的病情现在有进展。
这无疑是个好消息。
要知道前几天肖尧这边可是费尽了九牛二虎之力，好不容易才终于确诊了急性心衰竭的。
他们在旁边看的也是担心的不行。
毕竟……
这老太太准确的说是在急诊内科的名义下的。
而急诊的内科又是由郑医生和朱医生两位主治负责。
真要出了点什么问题，那可就麻烦大了。
但好在结果还好。
“手术时间定在今天下午3点15分，会进行二尖瓣成形腱索移植+主动脉瓣置换+三尖瓣成形术，你到时候跟着老郑好好的学习。”
朱医生叮嘱道。
“好的，我知道了。”
肖尧了然点头。
……
随着时间一分一秒钟的流逝，转眼间的功夫便来到了手术时间。
换好无菌服，戴好无菌帽和口罩，以及无菌手套。
肖尧以助手的身份跟在郑医生的身后走进了手术室内。
由心胸外科的医生负责主刀。
随着左心房被打开，人体的画面出现在了肖尧的面前。
肉眼可以看到，患者的左心房明显增大，同时内膜出现水肿。
“就是这里了！”
主刀医生开口说了一句。
同时旁边的电子屏幕上清晰的展现出了左心房二尖瓣前瓣a2部分的画面。
上面可以看到一个细微穿孔，直径大概有8mm左右。
“穿孔左室面有少量赘生物，无腱锁断裂，瓣环稍增大。”
而主动脉瓣分三叶，其中右冠瓣及无冠瓣上面均有2~3mm的直径穿孔，同之前的情况一样，在穿孔部位上，依旧有少量的赘生物形成，不过好在的是瓣环没有受到波及。
三尖瓣瓣环增大，没看到明显的赘生物。
随着手术结束。
郑医生和心胸外科的主刀医生也做出了术后诊断。
……
办公室里。
肖尧看着两科医生经过商讨后最终判断出来的术后诊断，忍不住直啧舌。
“感染性心内膜炎，联合瓣膜病，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全，心功能不全，心律失常，窦性停搏，心功能IV级，双侧胸腔积液。”
“好家伙，这也太强了吧！”
“怪不得之前的检查结果一会儿正确，一会儿错误……”
肖尧忍不住连连摇头。
“郑医生，9床病人是转移到心胸外科继续接受治疗，还是留在我们急诊科？”
“心胸外科那边说是床位占满了，先放在我们这里。”
郑医生撇撇嘴。
别以为他不知道心胸外科的那帮家伙在想些什么。
还床位满了？
呸，鬼都不信。
“肖尧，9号病人那边还是由你负责，治疗方案都已经写清楚了，就按照方案进行治疗就好。”
郑医生回过神来，叮嘱一句。
“好。”
肖尧点点头。
随着下班时间来到，肖尧准时下班。
回到家后，他根据9号病人的术后诊断，开始查阅起的相关资料。
而他最先针对，就是感染性心内膜炎。
这个病可以说是从他接手了酒后病人开始一直到结束，从始至终都没有出现过脑海里的。喜欢全院轮转，皮科大夫请求出战请大家收藏：
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